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川普政府正着手大幅收紧针对青少年的性别转化医疗服务。政府周四提出新规,拟将向儿童和青少年供给包含激素医治、青春期阻断剂或切除等手术在内相关服务的医疗安排,逐出首要联邦医疗稳妥项目。
一旦这些规矩终究敲定,有几率会使儿童性别转化服务的可及性大范围缩短。作为美国最大的医疗保健付出方,联邦政府对医院、诊所和医师诊所有着十分大的影响力,这些安排高度依靠医疗稳妥(Medicare)和医疗补助(Medicaid)的报销。拟议中的监管规定将制止这些医疗安排在向未成年人供给性别转化护理服务的一起,取得任何类型医疗服务的联邦资金。
“咱们现已受够了由意识形态驱动、而非以儿童福祉为起点的伪科学。”卫生与大众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪在新闻发布会上表明。他称,自己已于周四签署一份声明,承认“否定生理性其他医疗程序会对承受这些手术的儿童形成持久性的医学损伤”。
这些仍需终究敲定的新规还将制止医疗补助方案和儿童健康稳妥方案(CHIP)分别为18岁以下和19岁以下人群付出性别转化护理费用。相关规定将进入大众定见咨询阶段,并可能面对法令应战。
肯尼迪还表明,美国食品药品监督管理局(FDA)正向胸部束胸产品的生产商宣告正告信。这类产品用于压平胸部安排。
肯尼迪称,卫生业务助理部长布赖恩·克里斯汀(Brian Christine)也签署了一份公共卫生声明。克里斯汀在就任前曾呼吁跨性别青少年承受“纠正性护理”而非进行性别转化。该声明指出,“现有依据并不支撑青春期阻断剂、跨性别激素和手术是医治儿童性别焦虑症的有用手法”。
在全球范围内,渐渐的变多年轻人寻求性别转化护理,引发国际社会对怎么样应对这一趋势的广泛反思。在这一布景下,为儿童性别转化医治筑起“防护墙”已成为川普政府的首要方针方针之一。
官员们将针对青少年的性别转化程序描绘为“试验性”医治。医疗稳妥和医疗补助服务中心主任·奥兹(Mehmet Oz)称,这些医治方法是在把儿童当作“试验室里的小白鼠”。
LGBTQ+权益倡议安排激烈斥责这些提案,以为其具有损伤性。人权运动安排在交际渠道Bluesky上发文称:“这些规矩的目的以及实践影响十分清晰:干涉本应由家庭和医师作出的决议,让对跨性别青少年来说契合最佳医疗实践的护理在全国范围内难以取得,即便是在‘蓝州’和城市也是如此。”
本年1月,总统川普签署行政命令,宣告美国“不会为儿童从一种性别向另一种性其他‘转化’供给资金、资助、推行、帮忙或支撑”,并指示卫生安排对医疗稳妥和医疗补助资金施行相关约束。
上个月,卫生与大众服务部发布了一份关于儿童性别转化护理的终究陈说。该陈说首要由此类医治的批评者编撰,定论以为仍需更多依据来评价长时间影响,并呼吁在采纳其他干涉办法之前优先进行心思咨询。
首要的医学协会则为此类护理的可取得性进行辩解,称过度着重长时间不确定性忽视了一个现实问题:当儿童的身体发育方向与其性别认同不一致时,所带来的心思苦楚同样会发生严重后果。
保守派人士以及部分前性别转化护理供给者责备称,一些对本身性别认同发生疑问的年轻人,被过快地给予了有时不可逆的医疗干涉,而医疗安排在未充沛探究其苦楚本源的状况下,仅凭儿童和青少年的陈说便作出决议。虽然成年人中“反转性别认同”(detransition)的状况在历史上相对稀有,但揭露共享相关阅历的人对推进约束此类护理的方针发生了明显影响。
现在,大约一半的州已制止未成年人承受性别转化护理。最高法院本年早一点的时分承认了这些法令的合宪性,保持了田纳西州一项制止年轻人运用激素和青春期阻断剂进行性别转化的法令。
由共和党主导的众议院周三以党派道路通过了一项法案,答应对为18岁以下人群供给青春期阻断剂、激素或性别转化手术医治的医疗安排提起重罪指控,最高可判处10年拘禁。该法案估计将在参议院受阻。本年早一点的时分,共和党人曾企图在川普的税收与开销法案中归入制止儿童性别转化护理的条款,但该内容依据参议院关于预算和谐法案的规矩被删去。
现在尚不清楚由各州运营,并部分由联邦政府出资的医疗补助方案和CHIP,在儿童性别转化护理方面的详细开销规划。记者查询发现,密西西比州的医疗补助项目在与性别焦虑相关的服务上仅花费了极小一部分资金,但该安排没办法供给切当金额,也无法说明其中有多少护理对象是未成年人。
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